吴医生笑了笑,推了推眼镜:"伙食不着急,先把工作安排到位。
"分诊、登记留两个人,有慢性病史的筛出来归我,外科归老赵。苏医生,"他点了苏晚的名字,"你负责心内科和胸外科方向的,心律失常、冠心病史、胸闷胸痛的都先归你筛查。卫生院没有心电图机,我们带的便携式心电图机放二楼,你看完病人需要做图的上楼找小陈。"
苏晚点头,在笔记本上记:"心内/胸外筛查,心电图二楼。"她抬头看了一圈走廊——诊室门挨着门,外面等候的村民有的捂着胸口,有的在互相说着"听说来了心内科的专家"。
八点整,刘院长把铁栅栏门拉开。
外面等了一群人。一个头发花白的大爷被老伴搀着走进来,另一只手按着左胸口,嘴里喘着粗气。赵小萌登记时大爷说"胸闷喘不上气,半个月了,夜里躺不平",苏晚立刻从登记桌后面站起来,走过去扶住大爷的胳膊:"您先别站着,坐到这边来。小萌先给他量个血压、带他去做个心电图。"
便携心电图机接上后,屏幕上几条波形打出来,苏晚捏着图纸看了两秒——ST段压低,T波倒置,缺血性改变明显。她转头对大爷说:"疑似不稳定心绞痛,需要马上干预。"
队伍继续往前移。一个五十多岁的男人排在后面,手里拎着X光片袋子,苏晚接过来抽出片子对着窗外的光看了看——右肺下叶有一团模糊的阴影,边缘不规则。她皱了皱眉,把片子又看了一遍,问:"抽烟吗?"
"抽了三十年了。"
"咳嗽多久了?"
"半年多,最近有点血丝。"
苏晚把片子放下,声音平稳:"您这个要去县城医院做CT进一步查,我给您开转诊单,您拿着去找刘院长盖章,走医保的转诊通道。"她看着男人的脸,补了一句,"别拖,早去。"
男人原本松弛的表情绷了一下,点了头把单子收进口袋。
一上午,苏晚经手的病历本摞了厚厚一沓。两个房颤的老人需要调抗凝药,一个先天性心脏病术后随访的年轻人瓣膜功能基本稳定,还有一个胸痛查因的中年女性她反复看了心电图和查体结果