一次由杜海峰先答。
他先排除了外伤、感染、肿瘤和神经压迫风险。
随后判断为寒湿痹阻。
治疗方向是散寒除湿、温通经络。
梁文静补充了老年患者用温热药时，要留意血压、口干和睡眠变化。
林长生仍然没有夸。
他只指出两人都漏问了既往肾功能和消化道用药史。
“基层用药不是越简单越安全。”
林长生说道。
“老人吃了什么，先弄清楚。”
梁文静和杜海峰同时低头记录。
县里来的工作人员也把这一条写了下来。
周兴旺几次想开口。
想到电话里的条件，他又把话忍了回去。
……
第三份病例是一名四十六岁的男性。
主诉心慌、乏力、怕冷。
舌淡暗。
苔薄白。
脉沉弱，偶有停顿。
林长生看向冯志超。
“你说。”
冯志超翻了一下笔记。
“考虑焦虑状态。”
诊室里安静下来。
周兴旺脸上的笑容瞬间消失。
“依据？”
“患者心慌，很多时候和情绪有关。”
“病历里写情绪波动了吗？”
“没有。”
“那你从哪里看出来的？”
冯志超张了张嘴。
“心电图以前正常。”
“以前是哪一天？”
“两个月前。”
“现在呢？”
“还没做。”
“脉象呢？”
冯志超低头看了一眼病例。
“中医脉象我掌握得不太好。”
“舌象呢？”
“有点淡。”
“暗呢？”
“可能拍照光线问题。”
林长生没有继续追问舌象。
“你准备怎么处理？”
“可以先做心电图。”
“然后？”
“没问题的话，开一点调节神经和改善睡眠的药。”
“中医呢？”
“可以用稳心颗粒。”
“为什么用？”
冯志超再次卡住。
“这个药就是治心慌的。”
梁文静低下头。
杜海峰则轻轻吸了一口气。
周兴旺终于忍不住动了一下。
他刚想开口，林长生便看了过去。
周兴旺的嘴已经张开。
最后还是闭上了。