该不该停手？”
会议室里忽然安静。
崔明岳皱眉。
“什么叫三秒内判断该不该停手？”
“病人进门。”
“情况不对。”
“是继续问，继续开方，还是立刻叫急救、转上级医院。”
林长生语气平缓。
“三秒够不够他先把这个念头生出来？”
费荣山说道。
“临床决策当然不能真的用三秒衡量。”
“复杂病例需要完整检查。”
“我说的不是确诊。”
“是停不停手。”
林长生看向他。
“你教出来的学生，看到胸痛、呼吸困难、意识异常、进行性腹痛的时候，第一反应是什么？”
“是想辨证。”
“还是先想这个病人能不能继续坐在他面前？”
费荣山一时没有回答。
林长生又看向崔明岳。
“你们统一课程里，有没有教学生承认自己不会？”
崔明岳说道。
“规范课程当然包括转诊指征和风险识别。”
“考过吗？”
“有相关考核。”
“怎么考？”
“病例分析、理论笔试，也有技能考核。”
“病人会不会按题目顺序说？”
崔明岳脸色微沉。
“林老师，理论考核是为了建立基础，不代表我们认为患者会照着题目出现。”
“那学生真正坐到病人面前，能不能停？”
林长生仍旧只问这一件事。
崔明岳没有正面回答。
姜佩兰接过话。
“这不是理论与临床谁优先的问题。”
“风险边界完全可以单独设置课程和情景模拟。”
“模拟完呢？”
林长生问。
“进入临床验证。”
“什么时候进？”
“完成基础课程以后。”
“半年？”
姜佩兰略作思考。
“根据试点周期，可以是三到六个月。”
林长生点了点头。
“那他前三个月不知道自己不会。”
“只能等课程教他。”
“不是这个意思。”
姜佩兰解释道。
“基础不完整时直接进入临床，学员也无法形成有效判断。”
“所以先看。”
“不是先治。”
林长生说道。
“不会开方，可以看。”
“不会操作，也可以看。”
“病人怎么说。”
“老师问了什么。”
“哪句话以后，处理方向变了。”
“这些都要在门诊里练。”
崔明岳说道。
“这种观察仍然是碎片化学习。”
“理论能够让碎片归入系统。”
“临床也能让理论知道自己错在哪。”