不代表它会乖乖等我们慢慢化疗,所以我认为手术非常必要!毕竟,我们她最后的希望啊————」
会议室里的医生进入到了第二次沉默。
是啊。
当时小姑娘还有他们全家,那渴望的眼神。
如果能救下来,估计每当回忆起这件事,心中都必定感慨万千吧!
「既然张灵川医生你执意要推进手术,我就问一个关键问题,手术麻醉这一关怎么过?」
龚全皱眉问道。
这句话一出,办公室里气氛又压了下来。
是啊。
麻醉怎么过?
这甚至比手术本身还要先一步要命。
「是的,现在最危险的不是开刀之后,是麻醉诱导的时候。」
麻醉科医生开口。
顾千寻的气管本来就被肿瘤压迫,清醒状态下还有肌张力和自主呼吸在撑著。一旦全麻诱导,肌肉松弛,胸腔压力改变,气道可能直接塌陷。
到时候如果插不进去管,通不了气,人可能还没开刀就没了。
而且这个肿瘤压迫心脏,麻醉后一旦回心血量变化,循环也可能崩。
所以龚全这个问题非常的犀利。
手术什么的都可以不管。
因为是先麻醉之后再手术。
可如果麻醉环节,你就出现问题,到时怎么处理?
柯映彤目光也落在了张灵川身上,自己这个学生倒是没有危言耸听。
纵隔巨大肿瘤最怕麻醉诱导,就像现在的顾千寻,清醒时还能呼吸,一躺平、一麻醉,直接气道塌陷,窒息,那种局面,连抢救都很难抢。
同时她也好奇。
张灵川能提出什么方法出来。
「所以柯主任、各位同事,我觉得这台手术不能按常规流程来。」
张灵川开口。
众人都看向他。
「小川,你有什么想法?赶紧说出来大家讨论一下。」
柯映彤目光一凝。
眼神中带著欣慰。
其实麻醉的问题她倒是有解决的方案,只是好奇是否一致。
「我们完全可以在半清醒状态下先完成气管插管,保留自主呼吸,尽量避免一上来就深麻和肌松。在孩子还能自主呼吸、气道还没有完全失去支撑的时候,用纤支镜引导插管,先把气道控制住。」
张灵川说道。
没人注意到柯映彤微妙的点了点头。
这也是她想到的办法,半清醒插管,唯一就是难度非常高。
尤其对一个五岁孩子来说,配合度是最大问题。
成人还能沟通,还能忍。
孩子怎么办,恐惧、哭闹、反抗,任何一个动作都可能让气道