陆承安摘得文武双科状元的捷报如雪片般飞遍京城，金銮殿上的琼林宴尚未开席，太医院却已乱作一团。北疆战报传来，数万将士突染恶疾，高热灼身如坠火海，咳血不止似撕肺腑，就连太医院珍藏百年的《医宗金鉴》《太平圣惠方》也寻不见应对之法。
太医院内，药香与汗味混杂，此起彼伏的咳嗽声与太医们焦急的讨论声交织。白发苍苍的太医院正周鹤龄眉头紧锁，在药房里来回踱步，手中的医书被翻得哗哗作响，却始终找不到解决之道。
“这状元郎不在琼林宴上风光，来这晦气之地凑什么热闹？”周鹤龄捻着胡须，望着眼前身着状元红袍的青年直皱眉。此时的陆承安，红袍上还沾着些许匆忙赶路时的尘土，却丝毫不显狼狈，周身散发着沉稳从容的气质。
陆承安却恍若未闻，径直掀开病患的床帘。烛光摇曳下，屋内弥漫着令人作呕的腥甜气息，病患的脸上满是痛苦的扭曲。他瞳孔微缩，指尖轻搭患者腕脉，另一只手已取出银针，在曲池、合谷等穴位精准施针。
“放肆！这是皇家太医院”周鹤龄话音未落，原本昏迷不醒的患者竟缓缓睁开双眼，苍白如纸的脸上终于有了一丝血色。满室太医瞠目结舌之际，陆承安已提笔疾书：“此乃瘴气入体，毒侵肺腑。需以金银花、连翘清热解毒，辅以针灸疏通经络。”他顿了顿，目光扫过惊愕的众人，“我自幼随母亲研读《伤寒杂病论》，在江南行医时曾遇类似病症。”
陆承安的思绪不禁回到了过去。他的母亲苏清欢，虽为女子，却有着远超常人的医术。在江南行医时，一场突如其来的疫病席卷村落，无数百姓染病，痛苦不堪。苏清欢日夜钻研，不眠不休，终于独创出“清瘴散”，拯救了无数生命。那些日子里，小小的陆承安总是跟在母亲身后，看着她忙碌的身影，听她讲解医理，心中对医术的热爱也愈发深厚。
提及“清瘴散”，太医院众人如获至宝。然而，新的问题又接踵而至。药方中的几味药材，在京城的药铺中竟十分稀缺。陆承安二话不说，脱下状元红袍，换上一身素衣，带着几名太医穿梭在京城的大街小巷，挨家挨户地寻找药材。每到一家药铺，他都亲自查看药材的品质，与掌柜耐心沟通。有些药铺掌柜被他的诚意所打动，拿出了自己珍藏的药材