从盲肠到肛门的生理学密码
一、盲肠:肠道菌群的“发酵摇篮”
1 运动特征:
- 作为大肠的,盲肠运动以袋状往返运动为主,由肠壁环肌不规则收缩引起,频率约2-3次\/分钟,像缓慢搅动的漩涡,将回肠排入的食糜与肠道菌群充分混合。
- 回盲瓣的启闭受神经-体液调控:食糜刺激回肠末端时,瓣口开放(耗时约10秒),每次允许5-10l食糜进入;当盲肠内压超过回肠05-1kpa时,瓣口关闭,防止逆流。
2 消化与吸收:
- 每日有约500-700l小肠内容物进入盲肠,其中90的水分在此被初步吸收,剩余半固态物质成为菌群的“培养基”。
- 盲肠内ph值55-70,厌氧菌密度高达1011 cfu\/l(占肠道菌群的80),通过发酵产生短链脂肪酸(如乙酸、丁酸),每日产量约50-70g,为结肠上皮提供70的能量。
3 免疫前哨:
- 黏膜下淋巴滤泡密集,占肠道相关淋巴组织(galt)的15,每日产生约200μg iga抗体,抵御细菌移位。
二、升结肠:水分回收的“高效滤器”
1 推进式运动:
- 以分节推进运动为主,每2-3分钟形成一个收缩环,将内容物以1-2\/的速度缓慢北移,全程耗时约6-8小时。
- 肠壁内的cajal间质细胞作为“起搏细胞”,产生慢波电位(频率3次\/分钟),驱动平滑肌节律性收缩。
2 吸收之王:
- 每日吸收约800-1000l水分(占大肠总吸收量的40),使食糜从液态逐渐变为半固态。
- 主动转运na和cl,同时分泌h(约50ol\/day),维持肠腔内电解质平衡,分泌物黏度达1-3 pa·s,如润滑的胶状物保护肠壁。
3 神经调控:
- 受肠系膜上神经丛支配,副交感神经(迷走神经)兴奋时,蠕动增强;交感神经兴奋时,蠕动抑制(如应激时可使推进速度下降50)。
三、横结肠:菌群工厂的“核心产