21 金银花 15g
- 性味归经:甘,寒。归肺、心、胃经。
- 功能主治:清热解毒,疏散风热。用于痈肿疔疮,喉痹,丹毒,热毒血痢,风热感冒,温病发热。
- 现代药理作用:有抗菌、抗病毒、抗炎、解热、调节免疫等作用。
处方解析
(一)药物配伍技巧
1 君药:方中以龙胆草为君药,其大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为治肝胆湿热、实火之要药。黄芩、栀子苦寒泻火,燥湿清热,助龙胆草清泻肝胆实火、下焦湿热,共为臣药。
2 佐药:泽泻、木通、车前子清热利湿,使湿热之邪从小便而出;当归、生地养血滋阴,既补肝胆实火所伤之阴血,又可防诸药苦燥渗利伤阴;柴胡疏肝理气,引药归经,兼佐药之用。
3 使药:甘草调和诸药,为使药。同时,苍术、黄柏与龙胆草等相伍,增强清热燥湿之力;薏苡仁、萆薢、地肤子、白鲜皮、苦参、蛇床子等加强利湿止痒、解毒疗疮之功;防风、蝉蜕疏风止痒,金银花清热解毒,以防湿热之邪化毒生风。
协同效用
这些药物相互配伍,形成了一个有机整体。一方面,通过清热燥湿之品,如龙胆草、黄芩、黄柏等,直折湿热之邪;另一方面,利用利水渗湿药,像泽泻、木通、车前子等,使湿热从小便排出。养血滋阴的当归、生地,防止了清热燥湿药过度伤阴。疏肝理气的柴胡,引导诸药更好地作用于肝胆经。而防风、蝉蜕等疏风之品,与清热燥湿、利湿止痒药物协同,对于改善阴囊局部因湿热、风邪所致的瘙痒、溃烂等症状起到重要作用。金银花清热解毒,可预防和治疗局部可能存在的热毒痈肿等情况。整体上,药物协同发挥清热燥湿、利湿止痒、解毒疗疮、养血滋阴、疏肝理气等功效,针对刘大爷的湿热下注证进行全面调理。
现代药理研究
从现代药理角度看,方中多种药物具有抗菌、抗炎、抗过敏作用,如黄芩、黄柏、苦参、白鲜皮、金银花等,这对于治疗刘大爷阴囊及大腿根处皮肤的炎症、溃烂等有积极意义。龙胆草、栀子、泽泻等药物的保肝、利胆、利尿作用,有助于调节机体的代谢,促进湿热之邪排出体外。当归、生地