胃失和降，治疗需注重“疏肝利胆、和胃健脾”，避免单纯对症治疗。
3 预防调护：
- 饮食忌油腻、辛辣，减少脾胃负担；
- 情绪疏导，避免肝郁气滞（“怒则气上”加重反流）；
- 术后早期适度活动，减少气滞血瘀（如八段锦“调理脾胃须单举”）。
总结
胆囊术后相关病变在中医属“肝脾不和”“胆胃同病”范畴，核心病机为“气滞、湿热、血瘀、脾虚”，需结合具体症状辨证归属“泄泻”“胃痞”“胁痛”“胆胀”等病症，治以疏肝利胆、健脾和胃、理气活血为主，兼顾虚实寒热。临床中需四诊合参，避免机械对应病名，注重整体调理与局部病机的结合。
在中医理论中，胆囊相关病变（包括胆囊炎症、结石、术后功能紊乱等）多归属于“胆胀”“胁痛”“黄疸”“癖黄”“腹痛”“痞满”等病症范畴，核心围绕胆腑疏泄功能失常及其与肝、脾、胃的协同失调展开。以下是具体对应关系及解析：
一、核心病症范畴：胆胀（主病）
对应西医疾病
急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊术后综合征（如胆绞痛、胆汁排泄异常）。
中医依据：
《灵枢·胀论》首载“胆胀”：“胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。”
核心病机：
- 胆腑气滞：情志抑郁（怒伤肝）、饮食不节（嗜食肥甘）致肝胆疏泄失常，胆腑气机壅塞，不通则痛（右上腹胀痛、窜及肩背）。
- 湿热蕴结：外感湿热或内生湿热（脾虚生湿，湿久化热），湿热熏蒸肝胆，胆汁外溢（伴口苦、黄疸、舌苔黄腻）。
- 痰瘀互结：久病入络，气滞血瘀，或痰湿凝结，形成胆石（对应“癖结”“石淋”，可见右上腹刺痛、扪及包块）。
常见证候：
- 肝胆湿热证（阳黄型）：右上腹剧痛、发热、黄疸，舌红苔黄腻（对应急性胆囊炎，用大柴胡汤加减）。
- 肝郁气滞证：胀痛连胁、嗳气频繁、情绪加重，舌淡红苔薄白（对应慢性胆囊炎，用柴胡疏肝散加减）。
- 气滞血瘀证：刺痛固定、夜间加重