:白头翁汤合芍药汤加减
- 处方:白头翁15g、黄连9g、黄芩12g、黄柏10g、白芍15g、当归10g、木香9g(后下)、槟榔10g、甘草6g、秦皮12g。
- 加减:脓血多者加地榆炭、槐花炭;腹痛甚者加延胡索、川楝子;发热加金银花、蒲公英。
2 脾虚湿盛证(慢性期为主)
- 主症:大便溏稀,夹黏液,反复发作,食少腹胀,神疲乏力,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉细弱或濡缓。
- 治法:健脾益气,化湿止泻。
- 代表方:参苓白术散合痛泻要方加减
- 处方:党参15g、白术12g、茯苓15g、山药15g、莲子肉12g、薏苡仁30g、陈皮9g、白芍15g、防风9g、砂仁6g(后下)、甘草6g。
- 加减:黏液多者加苍术、厚朴;便溏甚者加芡实、炒扁豆;久泻气虚下陷加黄芪、升麻。
3 脾肾阳虚证(缓解期\/久病)
- 主症:黎明前腹泻(五更泻),或久泻不止,粪质清稀,夹不消化食物,腹部冷痛,喜温喜按,形寒肢冷,腰膝酸软;舌淡胖苔白滑,脉沉细弱。
- 治法:温补脾肾,固涩止泻。
- 代表方:四神丸合附子理中汤加减
- 处方:补骨脂12g、肉豆蔻9g、吴茱萸6g、五味子9g、附子9g(先煎)、党参15g、白术12g、干姜6g、甘草6g。
- 加减:滑脱不禁加赤石脂、禹余粮;腹痛加肉桂、小茴香;便血加艾叶炭、炮姜炭。
4 阴血亏虚证(久病伤阴)
- 主症:大便干燥或黏滞,带少许脓血,午后低热,手足心热,口干不欲饮,消瘦乏力;舌红少苔或光剥,脉细数。
- 治法:养阴清热,凉血止血。
- 代表方:驻车丸合增液汤加减
- 处方:黄连6g、阿胶9g(烊化)、当归10g、白芍15g、生地黄15g、麦冬12g、玄参12g、甘草6g。
- 加减:便血多加旱莲草、女贞子;虚热明显加地骨皮、银柴胡。
5 气滞血瘀证(慢性