白骄阳和李雨涵刚刚忙完一上午的门诊工作,正在收拾诊室,打扫卫生,准备下班的时刻,家住团结西街的一个老大爷急匆匆的来到了诊室。老大爷不好意思的说,白医生,不好意思,打扰一下,我家老伴儿糖尿病,最近便秘的严重,有一个星期没有大便了,肚子胀胀的,你说这怎么办?能不能去家里给看一看?
李阿姨,67岁,糖尿病20余年,脑梗塞,脑血管病,后遗症15年左右,右侧肢体不遂不能独立自主生活,年年或卧床,或坐在床边,有时可以坐轮椅外出,长期便秘,最近一个星期以来,没有大便,腹部胀满,患者欲不清,不能正常表达自己的不适症状,长期服用各种通便药物。
白骄阳和李雨涵从李阿姨家回到医院已经是将近中午1点钟了,桌上的饭菜已经打好了,两人简单的吃了一些,便投身于为李阿考如何处理他这个问题的思考当中。
李阿姨家柔和的灯光下,67岁的李阿姨安静地躺在病床上。糖尿病20余年的漫长病程,如同一把无形的刻刀,在她的身体上留下了深深的印记;15年前的那场脑梗塞,更是如同一场无情的风暴,让她右侧肢体偏瘫,失去了独立自主生活的能力。长期以来,她或是卧床静养,或是坐在床边凝望窗外,偶尔坐着轮椅感受一下外面的世界。然而,比肢体不遂更让她痛苦不堪的,是长期如影随形的便秘。最近一周,她的腹部胀满得如同紧绷的鼓面,却始终无法排便,意识也变得模糊不清,无法正常表达自己的不适。那些曾经服用过的各种通便药物,如今似乎都失去了效力,她的肠道仿佛陷入了一个黑暗的困局,难以挣脱。这场与便秘的持久战,不仅折磨着她的身体,更在无声地消耗着她的意志。
西医视角下的复杂病症
从西医的角度来看,李阿姨的病情是多种疾病相互交织、相互影响的结果,如同一张错综复杂的大网,将她的身体紧紧束缚。
糖尿病的长期存在,就像一个“隐形的破坏者”。持续的高血糖状态,悄无声息地损伤着她的自主神经系统,其中,肠道的自主神经也未能幸免。这些神经原本是肠道正常蠕动的“指挥官”,如今却因受损而无法正常工作,导致肠道蠕动变得缓慢而紊乱,就像一台失去了精准控制的机器,运转得磕磕绊绊。食物残