唑（耐信）。
- 适用：溃疡、rd、急性胃黏膜病变、hp感染（需联合抗生素）。
2 h2受体拮抗剂（h2ra，“中效抑酸药”）
- 机制：阻断胃壁细胞表面的组胺h2受体，抑制夜间胃酸分泌（对白天进食刺激的胃酸抑制较弱）。
- 代表药：雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁（副作用较多，已少用）。
- 适用：轻中度rd、溃疡愈合后维持治疗、夜间反酸。
（二）抗酸药（直接中和胃酸，快速缓解症状）
- 机制：弱碱性物质中和胃内胃酸（ph值↑），降低胃蛋白酶活性，缓解烧心、胃痛。
- 代表药：
- 铝碳酸镁（达喜）：中和胃酸，同时吸附胆汁，保护黏膜，咀嚼后起效快（10分钟内）。
- 氢氧化铝、碳酸氢钠：起效快但作用时间短，长期用可能引起便秘（铝剂）或腹泻（镁剂）。
- 适用：烧心、反酸的临时缓解（不超过2周），不用于长期治疗。
（三）胃黏膜保护剂（修复\/保护胃黏膜“屏障”）
1 黏膜覆盖型
- 机制：在胃酸环境下形成黏附于黏膜的保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶、胆汁等损伤因素。
- 代表药：
- 硫糖铝：需酸性环境起效，餐前1小时服用，可能引起便秘。
- 胶体铋剂（枸橼酸铋钾、果胶铋）：除保护黏膜外，还能抑制hp（用于四联疗法），服用后大便呈黑色（正常现象）。
2 促进修复型
- 机制：促进黏膜血流、黏液分泌，增强防御功能。
- 代表药：替普瑞酮、瑞巴派特，常用于慢性胃炎、溃疡辅助治疗。
（四）促胃肠动力药（改善胃蠕动，缓解腹胀、早饱）
- 机制：增强胃排空，协调胃肠蠕动，防止反流（尤其适用于胃动力不足或蠕动紊乱）。
- 代表药：
- 多潘立酮（吗丁啉）：阻断多巴胺受体，促进胃窦收缩，仅限用于消化不良的“对症治疗”，心脏副作用风险需警惕（建议短期用，每日≤3片）