- 基础药物:乳香15g、没药15g、木瓜15g、海风藤15g、威灵仙15g、透骨草15g、细辛6g、生川乌10g、生草乌10g。
- 辨证加减:寒重者加制附子15g、干姜10g;湿重者加苍术15g、黄柏10g;痛甚者加延胡索15g、蜈蚣2条。
22 性味归经与功效
- 乳香、没药:辛、苦,温,归心、肝、脾经。活血行气、消肿生肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收。
- 木瓜:酸,温,归肝、脾经。舒筋活络、和胃化湿,缓解肌肉痉挛,减轻关节疼痛。
- 海风藤、威灵仙:辛、苦,微温,归肝、肾经。祛风湿、通经络,善于治疗风湿痹痛,尤其适用于关节屈伸不利。
- 透骨草:辛、苦,温,归肝、肾经。祛风除湿、活血止痛,可直达病所,增强药力渗透。
- 细辛:辛,温,归心、肺、肾经。祛风散寒、通窍止痛,善治少阴经头痛及关节冷痛。
- 生川乌、生草乌:辛、苦,热,有大毒,归心、肝、肾、脾经。祛风除湿、散寒止痛,为治疗寒湿痹痛的要药,但需严格控制用量及炮制方法。
23 药物协同作用
方中乳香、没药活血散瘀为君,改善局部血液循环;海风藤、威灵仙祛风通络为臣,祛除经络寒湿;木瓜、透骨草舒筋止痛为佐,缓解关节拘挛;细辛、川乌、草乌温经散寒为使,引药直达病所。诸药合用,通过热力作用使药物经皮肤渗透吸收,发挥温通经络、散寒止痛的功效。
24 现代药理研究
- 皮肤渗透:熏蒸产生的温热效应可扩张皮肤毛细血管,增加药物透皮吸收效率,使有效成分直达病所。
- 抗炎消肿:海风藤中的细叶青蒌藤素、威灵仙中的齐墩果酸等成分,具有显着抗炎作用,减轻关节肿胀疼痛。
- 镇痛效应:乳香、没药中的挥发油成分可抑制神经末梢兴奋性,发挥镇痛作用。
- 改善代谢:温热刺激可促进局部组织新陈代谢,加速炎症产物的清除。
三、针灸治疗解析
31 穴位选择与功效
- 曲池:手阳明大肠经